CIRURGIA
Os efeitos colaterais dependerão de alguns fatores: tipo de cirurgia, extensão da doença, estado físico, habilidade do cirurgião.
Dor: certifique-se com sua equipe médica antes da alta hospitalar em relação às orientações sobre medicamentos para controle da dor (dose, horário, modo de tomar), curativos e retorno de reavaliação.
Infecção: observe o local da incisão cirúrgica e ao redor (se possível, muitas vezes está com curativo que só deverá ser trocado pela equipe de saúde) e informe sua equipe de cuidados caso haja aumento da dor, hiperemia (aumento da presença de sangue), ruptura de pontos, presença de grande quantidade de secreção (pus), febre e/ou calafrios.
Coágulos de sangue no local cirúrgico ou não.
Retardo da cicatrização: informe sua equipe sobre os medicamentos que toma (alguns retardam a cicatrização) e ruptura de pontos. Faça o acompanhamento com o cirurgião para orientações sobre os cuidados.
Dano nos nervos: algumas cirurgias não conseguem evitar o dano nos nervos e isso pode causar diminuição da sensibilidade em alguns locais. Muitas vezes esse sintoma melhora com o passar dos dias.
O que devo fazer?
Descanse quando necessário.
Alimentos com proteínas e calorias saudáveis ajudam a renovação das células. Solicite orientação nutricional do seu médico e/ou nutricionista.
Atividades como exercícios respiratórios e movimentos leves podem evitar complicações respiratórias. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta orientações se necessário.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Presença de dor que não desaparece ou piora.
Vermelhidão no local e ao redor da cicatriz cirúrgica.
Calafrios, febre, tosse que não desaparece.
Aumento de hematomas ou presença de sangramento.
Qualquer mudança na orientação específica dada pela equipe médica antes da sua alta.
RADIOTERAPIA
Os efeitos colaterais dependerão do tipo de radioterapia e da parte do corpo a ser tratada. Alguns dos efeitos colaterais desaparecem em algumas semanas ou meses após o término do tratamento.
RADIOTERAPIA – REGIÃO CEREBRAL
Alguns efeitos podem aparecer rapidamente, outros podem não surgir em 1 a 2 anos após o tratamento.
Queda do cabelo
Dores de cabeça
Náusea e Vômito
Fadiga (cansaço extremo)
Perda ou diminuição da audição
Alterações na pele e no couro cabeludo
Problemas com a memória e a fala
Convulsões
O que fazer?
Tomar os medicamentos orientados pela equipe médica para diminuir a dor e inchaço.
Comunicar a equipe em caso de tontura e convulsões.
Alimentação equilibrada, em caso de náuseas e falta de apetite, ingerir alimentos em pequena quantidade e em intervalos curtos.
Descanso.
Atividades rotineiras sob supervisão para evitar queda.
Reabilitação física com fisioterapeuta.
RADIOTERAPIA – REGIÃO CABEÇA E PESCOÇO
Dor na boca ou na garganta
Mucosite (inflamação na boca, feridas)
Irritação na gengiva e garganta
Boca seca
Problema na deglutição
Alteração no paladar
Náusea
Dor de ouvido
Queda dentária
Perda de cabelo
Alterações na da pele
Rigidez do maxilar
O que fazer?
Evite alimentos picantes e secos (bolacha, alimentos crus).
Evitar alimentos ou bebidas muito quentes ou geladas.
Não fumar.
Não ingerir álcool.
Evite ingerir açúcar exageradamente.
Solicite à equipe orientações sobre enxaguante bucal sem álcool.
Enxaguar bem a boca com 1 colher de chá de bicarbonato de sódio diluído em 1 litro de água a cada 1 a 2 horas, conforme necessário.
Procure a equipe de medicina bucal que poderá agir na prevenção e tratamento dos efeitos colaterais (cáries, mucosite).
Cuide da sua dentição, utilizando escovas suaves e escovando a cada refeição. Utilize creme dental que não contenha abrasivos (polidor dos dentes).
Caso use dentadura, o ideal é retirá-la durante o tratamento, pois pode ferir mais a boca devido ao inchaço da região tratada.
O uso do fio dental deverá ser com cautela e em caso de não haver feridas na boca.
RADIOTERAPIA – REGIÃO DAS MAMAS E DO TÓRAX
Dor no peito
Tosse
Falta de ar
Perda de apetite
Fraqueza
Alterações na pele
Linfedema (inchaço nos braços e pernas que ocorre quando o sistema linfático não drena adequadamente o líquido que vai para o corpo)
Alterações cardíacas (menos comum)
Dano pulmonar (menos comum)
O que devo fazer?
A equipe médica poderá orientar sobre medicamentos que diminuam a dor e inchaço.
Alimentação equilibrada orientada por nutricionista.
Descanse quando necessário.
Beba líquidos: água, chá, suco de frutas.
Enxague a pele com água morna em caso de dermatite (inflamação na pele) e NÃO esfregue a pele.
Não se exponha ao sol.
Utilize roupas confortáveis e de preferência de algodão que não grudem na pele.
Não aplique água fria ou quente na pele.
Tente não coçar a pele.
Não aplique nada na área tratada (creme, loção, maquiagem) sem que seja orientado por sua equipe de tratamento.
Não faça depilação da pele nas áreas próximas à região tratada.
Comunique sua equipe se aumento da tosse com presença de escarro.
Atividades como exercícios respiratórios e movimentos leves podem evitar complicações respiratórias. Peça ao seu médico ou fisioterapeuta mais orientações.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Presença de dor que não desaparece ou piora.
Presença de feridas na pele.
Falta de ar.
Tosse ou aumento ou presença de secreção.
REGIÃO DO ESTÔMAGO OU ABDOME
Náusea
Vômito
Dor abdominal
Diarreia
O que fazer?
Náusea ou vômito
Tente não ingerir alimentos 2 horas antes ou 2 horas depois na aplicação da radioterapia.
Converse com a equipe médica se você poderá tomar algum remédio para cessar a náusea.
Procure se alimentar em pequenas quantidades e em períodos curtos entre uma refeição e outra (por exemplo, a cada 3 horas).
Diarreia
Procure orientações do nutricionista.
Beba mais líquido (água, chá fraco, suco de maçã).
Não coma alimentos com alto teor de fibras ou que podem causar gases ou cólicas, como frutas e vegetais crus, feijão, repolho, pães integrais e cereais, doces e alimentos picantes.
Coma refeições frequentes e pequenas.
Não beba leite nem coma produtos lácteos.
Ingestão de bastante potássio (podem ser encontrado na banana, batata, feijão, pêssego).
RADIOTERAPIA – REGIÃO DA PELVE
Alterações na bexiga – dor ou queimação
Presença de sangue na urina
Alterações na fertilidade
Incontinência urinária ou fecal
Disfunção sexual
Ansiedade
Depressão
O que fazer?
Perguntar para sua equipe de cuidados sobre fertilidade e riscos do tratamento.
Realizar fisioterapia para reabilitação da incontinência e se possível disfunção sexual.
Tomar os medicamentos para dor orientados pela sua equipe de cuidados.
Observar a presença de sangramento.
Acompanhamento com psicólogo antes, durante e após o tratamento.
Quando ligar para equipe de cuidados? Geralmente você será visto todos os dias pela equipe médica e equipe multidisciplinar. Comunique as alterações que notou após início de tratamento.
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