Alterações do Peso
1. Perda de Peso
Causas associadas?
Diminuição da ingesta alimentar (devido a náuseas ou pouco apetite)
Diarreia
Vômitos
Desidratação
O que eu posso sentir?
Perda de peso de 5Kg ou mais em uma semana ou menos
Pele seca
Fraqueza/Cansaço
Aumento da sede
Tontura
O que devo fazer?
Beba bastante água e outros líquidos.
Coma alimentos ricos em proteínas.
Converse com a nutricionista sobre suplementos alimentares.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Perda de 5 Kg ou mais em um curto tempo
Falta de ar
Tontura
2. Aumento de Peso
Causas associadas?
Diminuição de atividade física (mesmo que rotineira).
Aumento de a ingesta alimentar.
Retenção de líquido.
Alguns medicamentos (uso de corticoides diariamente)
O que eu posso sentir?
Aumento de peso 5 Kg ou mais
Inchaço
Falta de ar
O que devo fazer?
Diminua a ingestão de sal.
Dieta saudável e balanceada (menos calorias) orientada pelo nutricionista.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Aumento de 5 kg ou mais em um curto período
Falta de ar
Tontura
Alterações na Pele
1. Pele seca
Causas associadas?
Desidratação
Calor
Frio
Má nutrição
O que eu posso sentir?
Pele vermelha, áspera e escamosa
Rachaduras na pele
O que devo fazer?
Aplique hidratante corporal sem álcool após o banho com a pele ainda úmida.
Banhos com água fria ou morna, sem esfregar a pele e deixe secar suavemente.
Ingerir bastante líquido durante o dia.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Se houver feridas na pele.
Caso perceba sinais de infecção, como pus, ou aumento da sensibilidade.
Alterações nas unhas
O que eu posso sentir?
As unhas podem tornar-se quebradiças, secas e rachadas.
O que devo fazer?
Cortar as unhas delicadamente.
Retirar apenas o excesso da cutícula se necessário (utilizando material descartável, esterilizado e de uso particular).
Utilize loções e cremes para manter suas unhas e cutículas saudáveis.
Não use produtos de fortalecimento de unhas. Eles podem irritar sua pele ou unhas.
Não utilize unhas artificiais, pois podem causar infecções fúngicas.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Comunique a equipe se houver vermelhidão, dor ou outras alterações nas unhas.
Anemia
Significa pouca hemoglobina no sangue, glóbulos vermelhos que transportam oxigênio para todas as células do seu corpo.
Causas associadas?
Alguns tipos de quimioterapia diminuem a capacidade da medula óssea de fazer novas células sanguíneas. Reduzindo o número de células no sangue.
Perda de sangue (sangramento).
Diminuição do ferro.
Falta de vitaminas ou minerais.
Alguns tipos de tumores.
O que eu posso sentir?
Falta de ar
Aumento do batimento cardíaco
Cansaço aos pequenos esforços
Tontura
Inchaço nas mãos e pés
Palidez
O que devo fazer?
Pode ser que o seu médico solicite reposição com transfusão sanguínea.
Ingerir alimentos ricos em ferro: folhas verdes, batatas doces, feijões, carnes e peixes (se não houver contra indicação pela nutricionista).
Medicamentos apenas se indicados pelo seu médico.
Comunicar à equipe de cuidados.
Quando ligar para equipe de cuidados?
· Informe a sua equipe de cuidados se estiver tendo algum dos sintomas descritos acima.
Constipação Intestinal
A constipação consiste no retardo ou diminuição da evacuação (saída das fezes), causando dor ou desconforto. Muitas vezes requer esforço excessivo para saída.
Causas associadas?
Analgésicos e medicamentos para cessar a náusea.
Diminuição das atividades devido ao cansaço durante o tratamento de quimioterapia.
Diminuição da ingestão de alimentos e líquidos.
O que eu posso sentir?
Pequenos movimentos intestinais
Fezes duras
Dor ou desconforto abdominal (sensação de “barriga cheia” ou inchada)
Presença de muitos gases
O que devo fazer?
Beber mais líquidos (água, chá, suco de frutas).
Ingerir alimentos que possuem fibras: pães e cereais integrais, frutas cruas, com cascas e sementes, legumes crus e frescos, damasco, passas, ameixas, nozes.
Evitar alimentos e bebidas que causem gases, como refrigerantes, repolho e brócolis.
Realizar atividades que movimentem o corpo na medida do possível, como caminhadas, atividades rotineiras.
Só utilize laxantes, supositórios ou medicamentos para lavagem intestinal se indicado pela equipe de cuidados.
Esteja atento à sua vontade de ir ao banheiro evacuar. Não “segure” as fezes.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Não evacua há 2 ou 3 dias.
Presença de sangue nas fezes ou ao redor da região anal.
Se o uso de laxante, orientado pelo médico, não obteve resultado.
Desconforto ou inchaço abdominal.
Diarreia
O que eu posso sentir?
Pequenos movimentos intestinais
Fezes amolecidas e líquidas
Dor ou desconforto abdominal (sensação de “barriga cheia” ou inchada)
Presença de muitos gases
O que devo fazer?
Beber mais líquidos (água, chá, suco de frutas).
Evitar alimentos ricos em fibras.
Evitar alimentos e bebidas que causem gases, como refrigerantes, repolho e brócolis.
Evitar álcool, cafeína e alimentos picantes.
Limpar a área anal com sabão neutro após cada movimento intestinal. Enxágue bem com água morna.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Não evacua há 2 ou 3 dias.
Presença de sangue nas fezes ou ao redor da região anal.
Dor, desconforto ou inchaço abdominal.
Não consegue ingerir líquidos com frequência.
Fadiga
Causas associadas?
A doença (câncer)
O tratamento
Dor persistente
Anemia
Problemas cardíacos ou de tireóide
Falta de descanso
Dieta inadequada
Desidratação
O que eu posso sentir?
Fraqueza
Falta de concentração
Falta de motivação física
Irritabilidade, nervosismo, ansiedade
Cansaço mesmo depois do descanso
O que devo fazer?
Realizar atividades de rotina quando tiver mais energia.
Delegar atividades quando puder.
Alimentação saudável e equilibrada.
Beber bastante líquido.
Comunicar à equipe de saúde para que possa descartar outros problemas.
Manter bom padrão de sono.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Caso esteja muito cansado sem forças para sair da cama por mais de 24 horas
Sentir-se confuso e com falta de concentração
Se perder o sono
Piora da fadiga
Falta de ar e cansaço com pequenos esforços.
Infecção
As infecções são causadas por micro-organismos que entram no corpo, se multiplicam e causam danos. O próprio câncer ou tratamento podem aumentar seu risco de contrair uma infecção.
Causas associadas?
Baixa da imunidade
Infecções de cateter (dispositivo utilizado para receber os medicamentos)
Toxicidade do tratamento
A própria doença (câncer)
O que eu posso sentir?
Aumento da temperatura corporal acima de 37.8ºC
Calafrios
Dor de garganta
Tosse ou falta de ar
Queimação ou dor ao urinar
Feridas (cirúrgicas ou não) com vermelhidão, inchaço e presença de calor no local.
Dor abdominal
O que devo fazer?
Higienizar bem as mãos (principalmente antes de preparar alimentos e comer)
Evitar contato com animais se o seu tratamento tem risco de baixa imunidade
Evitar contato com pessoas com doença respiratória ativa
Alimentação saudável
Quando ligar para equipe de cuidados?
Caso apresente qualquer um dos sintomas citados.
Neuropatia Periférica
A neuropatia periférica é um dano nos nervos que controlam as sensações e os movimentos dos nossos braços e pernas
O que eu posso sentir?
Dormência, formigamento, queimação e/ou sensação de dor.
Diminuição da capacidade de sentir calor ou frio.
Fraqueza e perda de equilíbrio.
Diminuição da sensibilidade para abotoar camisas, amarrar sapatos ou perceber algum ferimento.
O que devo fazer?
Examinar suas mãos e pés diariamente.
Utilize meias de algodão e sapatos confortáveis.
Não ande descalço, principalmente em locais desconhecidos.
Utilize luvas de proteção ao lavar a louça.
Se tiver diabetes, realizar controle da doença, pois ela pode agravar a neuropatia.
Conversar com a equipe médica em relação à indicação e tratamento medicamentoso com: Vitamina E, Cálcio, Magnésio e outros medicamentos de uso controlado.
Manter uma boa comunicação com a equipe de cuidados, pois em alguns casos a dose de quimioterapia poderá ser reduzida ou suspensa.
Quando ligar para equipe de cuidados?
Caso manifeste os sintomas desde o início do tratamento, a equipe irá avaliar a necessidade de intervenção com medicamento e/ou redução de dose.
Neutropenia
Neutropenia significa baixa contagem de glóbulos brancos, células que protegem o corpo contra a infecção.
O que eu posso sentir?
Na maioria dos casos, a neutropenia é assintomática. Caso a equipe de assistência revele que sua quimioterapia poderá causar neutropenia, procure manter cuidados que previnem infecção.
O que devo fazer?
Exames de sangue quando indicado por sua equipe para detectar a neutropenia.
Cuidados na higienização das mãos e dos alimentos
Quando ligar para equipe de cuidados?
Aumento da temperatura corporal acima de 37.8◦ C
Calafrios
Dor de garganta
Tosse ou falta de ar
Queimação ou dor ao urinar
Perda de Apetite
Alimentação muito menos do que o normal ou não alimentação. Falta de apetite pode ser causada por uma mudança do gosto ou cheiro, sensação de estufamento abdominal, crescimento tumoral, desidratação ou efeitos colaterais do tratamento. Podendo ser agravado por muitas coisas, como problemas de deglutição, depressão, dor, náuseas ou vômitos.
Causas associadas?
Alteração do paladar
Aumento do tumor
Desidratação
Náuseas ou vômitos
Dor ou dificuldade ao deglutir
O que devo fazer?
Reporte essa falta de apetite para equipe de cuidados (médico, enfermeiro, nutricionista).
Tenha uma dieta saudável, coma pequenas porções e frequentes.
Se possível, varie temperos.
Evite o jejum prolongado.
Se possível, realize as refeições com outras pessoas (familiares ou amigos).
Quando ligar para equipe de cuidados?
Se tiver náuseas ou vômitos sem controle medicamentoso (orientado pela equipe médica)
Sente dor ao comer
Não se alimenta por 1 dia
Dor não controlada
Não urina ou diminuiu a quantidade
Não tem movimentos intestinais
Notou perda de peso
Queda do Cabelo (Alopecia)
O que eu posso sentir?
Queda gradativa dos cabelos e ou pelos do corpo.
O que devo fazer?
Caso a equipe informe que seu tipo de tratamento poderá ocorrer queda de cabelo, pergunte sobre a indicação e disponibilidade de uma touca gelada ou uma máquina de esfriamento capilar (não é indicada para todos os tipos de tratamentos).
Uso de peruca: o ideal é obter antes do início do tratamento ou no início do tratamento. Se você comprar uma peruca antes que a perda de cabelo comece, pode encontrar uma mais parecida com o seu cabelo original e mais adequada à cor e textura do seu cabelo.
Se a perda do cabelo causar muito incômodo, pode optar por cortar o cabelo bem curto ou mesmo raspar a cabeça antes que ele comece a cair.
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